흉터가 생기는 이유 / 흉터를 최소화하는 방법 / 메디폼과 듀오덤의 차이점

가벼운 상처는 지혈이나 압박의 필요성을 느끼지 않고 연고를 바르거나 간단한 처치를 할 뿐입니다. 이보다 심한 상처를 입게 되면 상처를 지혈하거나 보호하기 위해 상처 밴드를 생각하게 됩니다. 하지만 상처 밴드 중 어떤 종류가 지금의 상처에 적합한 것인지 그리고 흉터 없이 상처를 빨리 아물게 하는 것은 어떤 것인지 다시 한번 생각하게 됩니다. 상처 회복 후 흔적으로 남는 흉터와 상처 밴드로 사용되는 메디폼과 듀오덤의 쓰임에 관한 이야기입니다.

 

 

흉터가 생기는 이유

흉터는 상처 부위의 조직 재생 과정에서 형성되는 *육아조직입니다. 일반적으로 상처가 아주 작거나 얕은 경우에는 흉터가 생성되지 않거나 매우 작아질 가능성이 높지만, 큰 상처이나 깊은 상처의 경우에는 흉터가 형성될 확률이 높습니다.

 

* 육아조직 : 상처 부위의 조직 재생 과정에서 형성되는 조직으로 상처 부위를 덮는 새로운 피부 조직의 중심 구성 요소로 상처 부위에서 새로운 조직을 형성하고 상처를 치유하는 데 필수적인 역할을 한다.

 

흉터가 형성되는 이유는 크게 두 가지입니다. 첫째, 상처 부위의 조직이 완전히 회복되기 전에 각기 다른 종류의 세포들이 상처 부위로 이동하여 조직 재생을 돕기 위해 열구 조직을 형성하기 때문입니다. 둘째, 조직 재생 과정에서 새로 생성된 세포들이 상처 부위에서 쉽게 이동하지 못하고 제대로 배치되지 못하면, 그 결과로 흉터가 형성될 수 있습니다. 흉터가 형성되는 과정에서는 콜라겐이라는 단백질이 상처 부위에서 생성되어 육아조직으로 형성됩니다. 콜라겐은 상처 부위를 덮는 새로운 피부 조직의 중심 구성 요소이기도 하지만 원래 피부 조직과는 다른 모양과 성질을 가지고 있기 때문에, 상처 부위의 새로운 조직은 피부의 원래 조직과 일치하지 않는 모습을 보이게 됩니다.

 

따라서, 흉터를 완전히 없앨 수는 없지만, 상처가 발생하는 것을 최소화하려면 상처 부위를 가능한 한 깨끗하게 유지하고, 치료 기간 동안 상처 부위를 적절하게 관리하여 흉터가 최소화되도록 노력해야 합니다.

 

 

흉터를 최소화하는 방법

흉터의 유형과 심각도에 따라 치료 방법이 달라질 수 있지만 다음은 일반적으로 흉터를 최소화할 수 있는 방법입니다.

 

① 상처 관리 : 상처를 잘 관리하면 흉터가 형성되는 것을 방지할 수 있습니다. 상처가 생기면 가능한 빠르게 적절한 치료를 받고 치료 후에 상처 관리를 꾸준하게 해야 합니다.

 

② 적절한 압박법 : 압박 재료를 사용하여 상처 주위에 압력을 가해주면 흉터 형성을 줄일 수 있습니다. 압박 재료는 일반적으로 실리콘 시트나 탄성 붕대 등이 사용됩니다.

 

③ 피부 보호 : 상처 부위를 자주 세정하고 보호하는 것이 중요합니다. 자외선 차단제를 사용하여 햇볕에 노출되는 것을 방지하고, 피부를 건강하게 유지해야 합니다.

 

④ 레이저 치료 : 흉터가 크고 두껍다면 레이저 치료를 할 수 있습니다. 레이저 치료는 흉터를 부드럽게 만들고 흉터를 최소화하는 데 도움이 됩니다.

 

 

메디폼과 듀오덤의 차이점

메디폼(좌측)과 듀오덤(우측)

 

재료구성

메디폼은 창상의 오염을 방지하고 보호하는 목적으로 사용되는 창상피복재로서, 폴리우레탄 탄성체(반투과성 폴리우레탄 필름과 폴리우레탄 폼)로 만들어진 반사성 폼재료입니다. 따라서 진물이 많이 나오는 상처에 사용됩니다.

 

반면 듀오덤은 실리콘 탄성체(하이드로콜로이드폼)로 만들어진 폼재료로 메디폼과 비교해 상대적으로 작고 얕은 상처에 사용됩니다. 이러한 재료 구성 차이는 제품의 특성과 사용 방법에 영향을 미칩니다.

 

사용방법

메디폼은 상처 치료나 압박 치료에 사용될 때, 적절한 크기로 잘라서 상처 부위에 사용합니다. 상처부위를 소독액 또는 생리 식염수로 깨끗이 씻고 나서 상처 부위에 붙이고 상처의 삼출액이 많거나 삼출액이 새어 나올 것이 예상되는 경우에는 자주 교환해 주고, 삼출액의 분비가 없고 감염의 징후가 없는 경우에는 3~4일 사용 후 교환합니다. 

 

반면 듀오덤은 상처 부위의 크기와 모양에 맞게 주문 제작하여 사용합니다. 듀오덤은 직접 피부에 붙여서 사용하는데 접착면의 하이드로콜로이드라는 성분이 *삼출물과 반응하여 이를 흡수하기 때문에 붙이고 시간이 지나면 상처 속 고름과 분비물이 하얗게 부풀어 오르게 됩니다. 진물이 너무 많이 부풀어 오르거나, 더 이상 나오지 않는다면 새것으로 교체해 주고 불편함을 느끼거나 2차 감염의 징후가 나타나는 것이 아니라면 최장 7일까지 사용이 가능합니다. 듀오덤은 일반 밴드처럼 연고를 바르고 덧붙여 사용하지 않도록 합니다. 듀오덤이 연고 성분도 모두 흡수할 뿐만 아니라 접착력도 훨씬 떨어져 밀폐 상태를 제대로 유지하지 못하기 때문입니다.

 

*삼출물은 몸에서 분비되는 액체나 물질로 혈관을 통해 여과되는 혈액 및 체액을 의미하며 혈장과 유사하여 단백질이 농축된 혈액의 액체 성분이라고 할 수 있습니다. 삼출물에는 두 가지 종류가 있습니다. 첫 번째는 살균 및 염증 억제 작용이 있어서 상처 회복에 도움이 될 수 있는 삼출물입니다. 이 삼출물에는 치유과정에서 중요한 기능을 수행하는 많은 물질이 포함되어 있으며 색과 점도는 상처의 종류, 크기, 위치에 따라 다를 수 있습니다. 두 번째는 상처에서 나오는 분비물로 이물질, 세포 조직 및 염증성 세포를 포함하고 있는 삼출물입니다. 이 삼출물은 이물질, 세포 조직 및 염증성 세포를 포함하고 있어서 오히려 상처 회복을 저해할 수 있습니다.

 

효과

메디폼과 듀오덤 모두 상처 치료나 압박 치료에 사용됩니다. 메디폼은 상처를 외부 오염으로부터 방지하고 보호하는 목적으로 개발된 제품으로 흉터나 두꺼워진 상처 부위에 적용하면, 부드러운 압박을 가해서 흉터를 완화시키고, 피부의 회복을 돕습니다. 특히 큰 상처, 화상, 수술 후 상처 등에 효과적입니다. 또한, 메디폼은 폐쇄구조가 아닌 오픈셀구조로 이루어져 있기 때문에, 공기와 수분이 자유롭게 통과할 수 있어 통기성이 우수하다는 장점과 듀오덤에 비해 비교적 저렴한 가격으로 구입할 수 있습니다.

 

듀오덤은 메디폼보다 높은 압박을 가할 수 있습니다. 듀오덤은 상처 부위의 모양과 크기에 따라 잘라서 사용할 수 있으며 주로 수술 후 상처, 화상, 압력궤양, 거동이 제한된 환자의 운동장애 등의 치료 및 더 나은 피부 회복 효과를 제공하는 데 특히 효과적입니다. 상처에 있어 최상의 치유환경은 딱지의 생성을 막아 흉이 지지 않게 하는 습윤환경과 산소 투과 및 바이러스를 차단하는 폐쇄성 환경입니다. 습윤밴드로 유지되는 습윤환경이 상처 치유에 도움이 되는 이유는 삼출액(진물)의 적정한 유지가 가능하기 때문입니다. 상처가 생긴 후 나오는 삼출물(진물)은 일종의 생체 자연치유 물질로 상처에 영양공급을 쉽게 하며 세균, 박테리아가 몸속으로 들어오는 것을 막아줍니다. 듀오덤은 습윤밴드로 습윤환경을 조성해 딱지 생성을 막아 흉터 없이 상처를 치료합니다.